Los mejores tratamientos para corregir el pectus excavatum: recupera tu confianza y salud

Convivir con la sensación de pecho hundido no solo condiciona la imagen corporal y la autoestima, sino que en ocasiones también puede limitar la capacidad respiratoria o causar molestias físicas cotidianas. La buena noticia es que hoy en día la medicina ofrece un abanico de soluciones muy amplio y adaptado a cada grado de severidad, desde alternativas no invasivas hasta técnicas de corrección definitivas. En esta guía repasamos cómo diagnosticarlo, los distintos tipos que existen y todas las opciones disponibles para recuperar tu bienestar y tu confianza.

¿Qué es el pectus excavatum?

El pectus excavatum es una malformación de la caja torácica en la que el esternón se encuentra deprimido con respecto a la posición de las costillas. Esto genera una apariencia de pecho hundido o tórax excavado. Suele desarrollarse durante la infancia y la adolescencia, coincidiendo con las etapas de crecimiento.

Se trata de una afección con mayor prevalencia en hombres que en mujeres, aunque el pectus excavatum en el hombre y el pectus excavatum en la mujer presentan las mismas características. Sin embargo, en las mujeres suele ser más difícil de diagnosticar debido al propio volumen de las mamas. Es por eso por lo que se recurre al índice Haller para medir la profundidad con mayor detalle.

¿Cómo se diagnostica el pectus excavatum?

El diagnóstico del pectus excavatum combina la exploración física con pruebas de imagen que permiten evaluar tanto la deformidad como el impacto que tiene en la salud del paciente. Las habituales son:

• Tomografía de tórax
• Radiografía torácica frontal y de perfil
• Scanner 3D, especialmente útil en niños
• Ecocardiograma para evaluar el corazón y las arterias
• Pruebas respiratorias y ergometría para valorar el impacto funcional

Causas del pectus excavatum

Las causas exactas del pectus excavatum son desconocidas, aunque se asocia a un trastorno del crecimiento de los cartílagos durante las etapas de desarrollo. También existe un componente hereditario, ya que suele darse en varios miembros de una misma familia.

Tipos de pectus excavatum

Existen diferentes clasificaciones para el pectus excavatum, aunque la más utilizada en el ámbito médico es la clasificación de Chin, que evalúa la simetría y la extensión de la deformidad en tres tipos:

• Chin 1 (Simétrica focal): Deformidad simétrica y profunda, concentrada principalmente en la parte inferior del esternón.
• Chin 2 (Simétrica difusa): Deformidad simétrica pero más amplia y llana, que se extiende abarcando mayor superficie del tórax.
• Chin 3 (Asimétrica): Malformación asimétrica en la que el esternón se hunde más de un lado que del otro, o presenta rotación.

Además de la clasificación de Chin, existen otras variantes torácicas complejas:

• Pectus arcuatum: Formación en arco donde la parte superior del esternón sobresale y la inferior se hunde (combinación de protrusión y depresión).
• Pectus mixto: Casos que combinan rasgos de diferentes tipos o mezclan características de pectus excavatum y pectus carinatum (pecho de paloma).

Para valorar el nivel de hundimiento se utiliza el índice de Haller, clave para medir la profundidad con precisión.

Pectus excavatum operación: técnicas quirúrgicas

Como intervención de cirugía corporal, la operación para el pectus excavatum es una opción recomendable cuando la malformación afecta a la calidad de vida, bien sea por molestias físicas o bien por el impacto psicológico que genere. Para ello, existen varias técnicas quirúrgicas, como el procedimiento Nuss o el método de Ravitch.

Técnica de Nuss

La técnica de Nuss es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza mediante pequeñas incisiones a los lados del pecho. Por ellas se introduce una barra metálica detrás del esternón para revertir el hundimiento, y que permanece durante 2 o 3 años, momento en el que se retira.

Técnica de Ravitch

La técnica de Ravitch es un método de cirugía reconstructiva indicado para los casos más severos. El abordaje se realiza con una incisión a través de la que se retira el cartílago deformado con el objetivo de corregirlo o reconstruirlo, apoyándose en una o varias barras que sostienen la nueva posición. La barra se extrae en una segunda intervención meses después.

Implantes de silicona

Los implantes de silicona se diseñan de manera totalmente personalizada a través de tecnología 3D. De esta forma se adaptan a la constitución del paciente y cubren el defecto estético sin actuar sobre la estructura ósea. Son recomendables para aquellos casos que no presentan problemas funcionales derivados del pectus excavatum.

¿Cómo corregir el pectus excavatum sin cirugía?

Es posible mejorar o corregir la apariencia del pectus excavatum mediante alternativas no quirúrgicas. Están especialmente indicadas para casos leves o pacientes que se encuentren en edad de crecimiento. Entre ellas destacan los ejercicios y la campana de vacío.

Campana de vacío

La campana de vacío es una terapia que, como su propio nombre indica, emplea una campana que ejerce presión por succión sobre la zona deprimida para elevarla. Requiere seguimiento y varias sesiones prolongadas en el tiempo. Es especialmente recomendable en pacientes en períodos de crecimiento o en aquellos en los que no se le indique un procedimiento quirúrgico.

Pectus excavatum ejercicios

Existen ejercicios, asistidos por la fisioterapia, de expansión torácica, respiratorios y de fortalecimiento pectoral. Todos ellos pueden mejorar la postura y la capacidad respiratoria. Sin embargo, ninguno de ellos interviene sobre la deformidad ósea. Son un complemento muy útil en muchos casos, pero no es un tratamiento definitivo.

Si el pectus excavatum está afectando a tu calidad de vida, tu capacidad respiratoria o tu autoestima, no tienes por qué convivir con ello. En Clínica Menorca ponemos a tu disposición a nuestros mejores especialistas en corrección torácica para ofrecerte un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento hecho a tu medida. Consulta con nuestros expertos y descubre cómo podemos ayudarte a conseguir el cambio que necesitas.

Preguntas frecuentes sobre el pectus excavatum

¿El pectus excavatum afecta a la esperanza de vida?

La esperanza de vida no suele verse comprometida en la mayoría de los casos. Solo en sus variantes más severas es cuando la deformidad puede comprimir el corazón o los pulmones, lo que puede afectar a la función cardiorrespiratoria. En esos casos puede ser necesaria la intervención quirúrgica para evitar complicaciones a largo plazo.

¿Hay ejercicios que puedan corregir el pectus excavatum?

No, los ejercicios no corrigen la deformidad ósea, pero sí que ayudan a mejorar la postura, la capacidad respiratoria y el aspecto general del pecho al fortalecer la musculatura relacionada.

¿El pectus excavatum leve necesita tratamiento?

Si se trata de un caso leve, no suele necesitar tratamiento si no genera molestias físicas ni afecta al bienestar psicológico del paciente. En esos casos, un seguimiento periódico, especialmente en las etapas de crecimiento, y ejercicios de fortalecimiento pectoral suelen ser suficientes.