La rinoplastia es una cirugía destinada a modificar la estructura de la nariz, adaptándola a la cara para que el conjunto se muestre más armónico y, por lo tanto, más estético.
Los resultados de esta cirugía están condicionados a la estructura de la cara y a las características morfológicas de la nariz.
Especial atención hay que prestar a la relación entre la nariz y él mentón, es decir al perfil. Ya que narices que parecen grandes pueden ser de un tamaño y formas normales y lo que está alterado es el mentón que está retraído y causa esa sensación.
La rinoplastia consiste en cambiar el esqueleto óseo cartilaginoso de la nariz con el fin de que la piel se adapte a este nuevo molde y se obtenga la forma deseada.
No es posible elaborar "narices" preestablecidas, debido a que en cada caso hay una solución diferente.
La intención de la rinoplastia es que la nueva nariz se integre plenamente en el contexto general de la cara obteniéndose de esa manera un conjunto armónico y agradable.
La cirugía se realiza a través de incisiones que se practican en el interior de la nariz de tal forma que no hay ninguna cicatriz externa visible, excepto en raras ocasiones que es necesario realizar una incisión en la base de las alas nasales para estrecharlas.
Cuando el paciente presenta dificultad respiratoria, es necesario una corrección del tabique nasal o una intervención en los cornetes, siendo esta cirugía una rinoseptoplastia.
Después de la cirugía, la nariz es taponada y se coloca una escayola que, dependiendo de los casos, debe permanecer de 5 a 10 días. El taponamiento se retira al cabo de 24 horas, excepto cuando se haya intervenido sobre el tabique nasal, en cuyo caso permanecerá hasta 5 días.
En el postoperatorio, es habitual un poco de edema y la presencia de cardenales que remiten al cabo de 8 ó 10 días.
Los resultados ya son evidentes al quitar la escayola, sin embargo, el resultado definitivo sólo se aprecia al cabo de 6 meses. Esta cirugía puede justificar algún retoque, sin embargo nunca antes de 6 meses.
¿Es necesario ingresar en clínica?
La intervención se realiza con anestesia local y sedación, de forma ambulatoria. La intervención dura aproximadamente una hora, y el tiempo de permanencia en la clínica suele ser de una hora más. En cualquier caso no se da de alta a un paciente hasta evidenciarse una recuperación completa. El paciente recién intervenido debe estar acompañado las primeras 48h. y por supuesto no debe conducir. A todo paciente intervenido en el centro se le entrega una hoja cumplimentando las indicaciones que al efecto se le entregan para el postoperatorio. Para cualquier duda, molestias, o eventuales complicaciones, a los pacientes se les entregan los teléfonos móviles de los cirujanos y del anestesista que están operativos las 24h del día.
Indicaciones del preoperatorio
- No ingerir ningún tipo de alimento ni líquido 6 horas antes de la intervención.
- No aplicarse ningún tipo de maquillaje o cremas así como llevar las uñas de las manos sin pintar.
- No portar ningún objeto metálico como anillos, pendientes, piercing...
- No portar lentillas ni dentadura postiza que se pueda extraer.
- Traer ropa amplia y cómoda.
- No ingerir aspirina o AINE ni ningún anticoagulante una semana antes de la intervención.
Orientación postoperatoria
- Acuéstese con el cabecero de la cama elevado.
- Evite bajar la cabeza.
- Recuerde que su nariz está taponada, así que debe respirar por la boca.
- Ponga suero salino en las fosas nasales varias veces al día después de haber quitado el tapón de la nariz.
- No debe sonarse la nariz; el suero salino liberará las vías nasales.
- No moje ni quite la escayola.
- En caso de sangrar por la nariz, manténgase sentado/a y relajado y la hemorragia desaparecerá (el nerviosismo y la excitación afecta a la persistencia de la hemorragia).
- Dos o tres días después de la intervención suele salir una secreción sanguinolenta de la nariz, no se debe preocupar porque esto es normal.
- Después de quitarse la escayola, debe evitar durante 4 semanas deportes o juegos en los que se pueda golpear la nariz.
- Recuerde que durante unos meses tendrá discreto edema nasal que se hace notar sobre todo con la presión de las patillas de las gafas. Por esta razón se aconseja el uso de gafas ligeras y no usarlas durante un mes.
- Durante los primeros meses puede haber un ligero taponamiento nasal producido por el edema de vecindad que afecta a la mucosa nasal. En cualquier caso remitirá con el tiempo, pero puede usar descongestionantes nasales tipo OTRIVIN un mes después de la cirugía.
- Evite la exposición prolongada al sol los dos primeros meses o use factor de protección solar 40.
